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Walldorferin tappte in die Krankengeldfalle

"Ich bin doch kein Simulant!"

Krebspatientin verlor Anspruch auf Krankengeld, weil sie nicht durchgängig krankgeschrieben war - Jetzt ist sie einkommenslos

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20.07.2017, 06:00 Uhr
  • Vom Sozialstaat im Stich gelassen fühlt sich die schwerkranke Walldorferin Johanna S. Symbolfoto: Endig

  • Dieses Formular hatte Johanna S. zu spät von ihrer Ärztin ausfüllen lassen. Foto: Burgi

Von Ute Teubner

Walldorf. "Wie gemein kann das Schicksal eigentlich sein?": Diese Frage quält Johanna S. (Name von der Redaktion geändert) schon länger. Doch seit dem 12. Juni dieses Jahres muss sich die 48-Jährige täglich mit ihr auseinandersetzen. Denn seither ist die Krebs- und Diabetespatientin nicht mehr "nur" schwer krank, psychisch angeschlagen und arbeitslos, sondern auch noch komplett ohne Einkommen. Der Grund: Die Walldorferin ist in die sogenannte Krankengeldfalle getappt - und von heute auf morgen durchs soziale Netz gerutscht, "nur wegen eines einzigen kleinen Fehlers", wie sie sagt.

Dabei hatte das Schicksal schon vorher erbarmungslos zugeschlagen. Erst verliert die Textilbetriebswirtin, die jahrzehntelang als Verkaufsleiterin in Führungspositionen tätig war, ihren Job. Dann, rund vier Monate später, das Unfassbare: Ihre Mutter stirbt an Brustkrebs - doch Johanna S. bleibt keine Zeit zu trauern: Exakt einen Tag nach dem tragischen Vorfall erhält sie dieselbe Krankheitsdiagnose. Ein Schock für die Alleinerziehende, die sich zudem um ihren zwölfjährigen Sohn zu kümmern hat. Sie wechselt aus der Arbeitslosigkeit in den Krankenstand. Schließlich befindet sie sich in medizinischer Behandlung und steht als Brustkrebspatientin vorerst dem Arbeitsmarkt nicht zur Verfügung.

Johanna S. bezieht fortan kein Arbeitslosengeld mehr, sondern Krankengeld, das nach sechs Wochen von der Krankenkasse übernommen und maximal 18 Monate gezahlt wird. "Das war zwar nicht gerade rosig, aber es ging so." Seit der ersten Krankmeldung vor gut einem Jahr erneuert sie diese nach ärztlicher Begutachtung alle vier Wochen. Die regelmäßige Krankschreibung ist Voraussetzung, um in den Genuss des Krankengeldes kommen zu können. Das weiß Johanna S. auch. Was sie aber nicht weiß: "Dass man das Attest ganz rigoros lückenlos liefern muss."

Und genau diese Unwissenheit wird ihr denn auch an besagtem 12. Juni zum Verhängnis: Am Morgen dieses Tages fällt es der kranken Frau plötzlich "siedend heiß" ein, dass sie sich bereits vor sechs Tagen hätte krankmelden müssen. Sie rennt zur Frauenärztin - die ihr bestätigt, auch in den zurückliegenden Tagen krank gewesen zu sein -, dann zur Krankenkasse. Vergebens. "Dort hieß es nur lapidar: Ihr Anspruch auf Krankengeld ist verfallen", schildert sie. Und dann habe man ihr noch beigebracht, dass sie ab sofort die Krankenkassenbeiträge für sich und ihr Kind selbst zu zahlen habe. War sie im falschen Film gelandet? Ganz und gar nicht: Was Johanna S. hier erlebt hat, ist vielmehr bundesdeutsche Realität - wieder einmal ist die "Krankengeldfalle" zugeschnappt.

"Das ist trauriger Alltag", sagt Martin Merkel-Günter, Fachanwalt für Sozialrecht in der Heidelberger Kanzlei Mitschke und Partner. Er selbst werde bestimmt zehnmal pro Woche wegen genau solcher Fälle kontaktiert. Doch Merkel-Günter macht klar: "Da ist juristisch leider nichts zu machen. Selbst, wenn sich die Nachweislücke auf nur einen einzigen Tag bezieht, ist der Anspruch auf die Leistung weg, es ist ein Elend." Gerade erwerbslose Krankengeldbezieher sollten besonders genau auf Lückenlosigkeit bei ihren Arbeitsunfähigkeits-Bescheinigungen (AU) achten, rät der Anwalt. Für diese Personengruppe sei nämlich nicht nur der Bezug von Krankengeld an die Arbeitsunfähigkeit gekoppelt, sondern zusätzlich auch die Mitgliedschaft in der Krankenkasse. Diese bleibe bei Pflichtversicherten nur so lange erhalten, wie Anspruch auf Krankengeld bestehe (BSG-Urteil von Dezember 2014; Az.: B 1 KR 31/14 R).

Jetzt sollen Johanna S. und ihr Sohn also ohne Einkommen leben. "Ich bekomme nun ja nichts mehr, meine Bezüge waren schließlich das Krankengeld." Und das wurde nun ganz vorschriftsgemäß komplett gestrichen. "Juristisch ist das unanfechtbar", ist sich Johanna S. bewusst. Aber: "Von der sozialen Seite her ist es völlig unmoralisch." Die 48-Jährige weiß, wovon sie spricht: Sie ist aktuell immer noch in Psychotherapie, da sie nicht mit ihrer Krebserkrankung fertig wird, über der nicht zuletzt auch ihre Partnerschaft in die Brüche ging. Und sie ärgert sich: "Niemand sagt einem, wie wichtig diese Lückenlosigkeit im Nachweis ist. Ich wusste das einfach nicht, und ich hatte doch wirklich auch andere Sorgen: Ich bin krank - und jetzt habe ich noch die finanziellen Sorgen dazu." Jahrelang habe sie in die Kassen eingezahlt und nun lasse der Sozialstaat sie im Stich. Johanna S. ist wütend über dieses "skandalöse System": "Ich will mir doch keine Leistungen erschleichen! Ich bin doch kein Simulant, ich habe Krebs!"

Was sie nun tut? Derzeit bleibt ihr nichts als darauf zu warten, dass die Erwerbsminderungsrente, die sie vor einiger Zeit beantragt hat, positiv beschieden wird. Irgendwann im Herbst könnte das so weit sein. Ansonsten heißt es, vom Ersparten zu leben. Denn auf Arbeitslosengeld hat Johanna S. ja nun auch keinen Anspruch mehr - schließlich war und ist sie krankgeschrieben - außer an jenen verhängnisvollen sechs Tagen - und kann sich folglich nicht arbeitslos melden. Eigentlich müsste die Schwerkranke also gesundschreiben lassen und sich dann arbeitssuchend melden - obwohl sie gar nicht arbeitsfähig ist -, um von irgendetwas leben zu können. Wer soll das verstehen?


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